中醫(yī)在辨證頭痛時(shí)，主要依據(jù)病人的具體癥狀、舌象、脈象等多方面信息來進(jìn)行綜合分析。一般來說，根據(jù)病因和病理機(jī)制的不同，可以將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛兩大類。
1. 外感頭痛：這類頭痛主要是由于風(fēng)、寒、濕、熱等外界邪氣侵襲人體所致。如風(fēng)寒頭痛表現(xiàn)為頭重痛或刺痛，遇冷加重；風(fēng)濕頭痛則以頭部沉重感為主，伴有肢體酸楚；風(fēng)熱頭痛多見于發(fā)熱初期，疼痛劇烈且有脹痛感。
2. 內(nèi)傷頭痛：這類頭痛主要由情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾鹋K腑功能失調(diào)所致。如肝陽上亢型頭痛表現(xiàn)為頭兩側(cè)脹痛，煩躁易怒；氣血兩虛型頭痛則以持續(xù)性的輕微鈍痛為主，患者常感到疲倦無力；痰濕阻絡(luò)型頭痛可見頭部昏沉不清，伴有胸悶惡心等。

在具體辨證過程中，還需要結(jié)合患者的其他癥狀來判斷。例如觀察舌苔厚薄、顏色（正常為淡紅潤(rùn)澤）、脈象強(qiáng)弱等情況，以進(jìn)一步明確病因和病位。此外，在治療上也應(yīng)根據(jù)不同的辨證結(jié)果采取相應(yīng)的治療方法，如使用疏風(fēng)散寒、清熱解毒等藥物進(jìn)行調(diào)理。

中醫(yī)認(rèn)為頭痛的發(fā)生與人體的氣血運(yùn)行不暢有關(guān)，因此在診斷時(shí)不僅要關(guān)注頭部的癥狀，還要全面了解患者的整體狀況，做到“治未病”和個(gè)體化治療。