中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學**考點：祛濕劑（燥濕和胃劑、清熱祛濕劑）的內(nèi)容更新啦，此部分方劑重點掌握藿香正氣散、茵陳蒿湯、八正散的全部內(nèi)容，掌握三仁湯中“三仁”為杏仁、白蔻仁、薏苡仁，注意連樸飲主治濕熱霍亂。了解其他內(nèi)容?？梢越Y(jié)合方歌加強記憶。

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

辨證要點：為治療濕熱黃疸之常用方，其證屬濕熱并重。以一身面目俱黃，黃色鮮明，舌苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力為辨證要點。

（2）三仁湯

組成：杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生薏苡仁、半夏。

方歌：三仁杏蔻薏苡仁，夏樸通草滑竹存，宣暢氣機清濕熱，濕重熱輕在氣分。

功用：宣暢氣機，清利濕熱。

主治：濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。以頭痛惡寒，身重疼痛，午后身熱，苔白不渴為辨證要點。

（3）八正散

組成：車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、炙甘草、木通、大黃、燈心。

方歌：八正木通與車前，萹蓄大黃梔滑研，甘草瞿麥燈心草，濕熱諸淋宜服煎。

功用：清熱瀉火，利水通淋。

主治：濕熱淋證。

（4）甘露消毒丹

組成：滑石、黃芩、茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干。

方歌：甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄，濕熱時疫是主方。

功用：利濕化濁，清熱解毒。

主治：濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。

（5）連樸飲

組成：制厚樸、川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。

方歌：連樸飲用香豆豉，菖蒲半夏焦山梔，蘆根厚樸黃連入，濕熱霍亂此方施。

功用：清熱化濕，理氣和中。

主治：濕熱霍亂。

（6）當歸拈痛湯

組成：羌活、防風、升麻、葛根、白術、蒼術、當歸身、人參、甘草、苦參、黃芩、知母、茵陳、豬苓、澤瀉。

方歌：當歸拈痛羌防升，豬澤茵陳芩葛人，二術苦參知母草，瘡瘍濕熱服皆應。

功用：利濕清熱，疏風止痛。

主治：濕熱相搏，外受風邪證。

（7）二妙散

組成：黃柏、蒼術、姜汁。

功用：清熱燥濕。

主治：濕熱下注證。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.藿香正氣散的藥物組成不包括

A.白芷、紫蘇

B.陳皮、厚樸

C.川芎、蒼術

D.茯苓、半夏曲

E.大腹皮、桔梗

2.茵陳蒿湯的組成藥物是

A.梔子、茵陳、黃柏

B.茵陳、炮姜、附子

C.茵陳、滑石、黃芩

D.茵陳、麥芽、川楝子

E.梔子、茵陳、大黃

3.濕熱下注，癥見尿頻尿急，熱澀刺痛，苔黃膩，脈滑數(shù)者，宜首選

A.五淋散

B.六一散

C.八正散

D.導赤散

E.小薊飲子

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.藿香正氣散方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術，夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。

2.【答案及解析】E.茵陳蒿湯的組成藥物是茵陳、梔子、大黃。

3.【答案及解析】C.本證為濕熱淋證，宜選用八正散清熱瀉火、利水通淋。

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