腎小管對Na+、CI-和水的重吸收——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》考點！醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了相關內(nèi)容如下，供大家參考復習：

腎小管對Na+、CI-和水的重吸收

近曲小管是物質(zhì)重吸收的主要部位。原尿中Na+、Cl-和水在腎小管和集合管被重吸收99%以上，其中，在近球小管約重吸收70%，在遠曲小管約重吸收10%，其余在髓袢和集合管重吸收。

（1）近球小管近曲小管對NaCl的重吸收包括前半段的跨細胞途徑的主動重吸收和后半段經(jīng)細胞旁路的被動重吸收過程，前者約占NaCl重吸收的2／3，后者占1／3，水的重吸收是被動的，伴隨Na+、HCO3-、葡萄糖和C1-等物質(zhì)的重吸收在滲透壓的作用下，進入細胞間隙和毛細血管。近球小管對物質(zhì)的重吸收是等滲的。

（2）髓袢升支粗段髓袢升支粗段對的NaCl重吸收是繼發(fā)性主動重吸收。通過Na+泵的活動，繼發(fā)性主動重吸收了2個Cl-，同時伴有2個Na+的重吸收，其中1個Na，為主動重吸收，另一個Na+為被動重吸收。速尿和利尿酸能抑制Na+：2C1-：K+問向轉(zhuǎn)運體的功能，使NaCl的重吸收減少。

（3）遠曲小管和集合管遠曲小管和集合管對NaCl和水的重吸收可根據(jù)機體的水、鹽平衡狀況進行調(diào)節(jié)，水的重吸收主要受抗利尿激素調(diào)節(jié)，而Na+和K+的轉(zhuǎn)運主要受醛固酮調(diào)節(jié)。在遠曲小管后段和集合管含有兩類細胞，即主細胞和閏細胞。

主細胞重吸收Na+和水，分泌K+，閏細胞則主要分泌H+。

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