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椎間盤膨出的臨床表現

2012-10-30 18:47 醫(yī)學教育網
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一般癥狀不明顯,嚴重多有下腰痛伴腿痛,甚至有間歇性跛行,可有坐骨神經支配區(qū)的運動與感覺障礙。

常見癥狀

下肢放射性疼痛:由于腰間盤膨出多發(fā)生在腰部4-5或5骶椎間隙,正是坐骨神經根處。所以,腰間盤突出患者多有坐骨神經痛或先由臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓力增高時有傳電般的下肢放射性疼痛加重。

感覺及麻木異常:腰間盤膨出后造成神經根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫,是神經根本身的纖維和血管受壓變形而導致缺血、缺氧,而使腿部出現疼痛、麻木,還有的會引起下肢發(fā)冷、發(fā)涼,足背動脈減弱等。

肌肉癱瘓:腰椎間盤膨出物壓迫神經時間較長者,可引起神經麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛形,脊柱側凸、側彎等。這些現象極易給患者帶來諸多不便,有的甚至失去運動能力。

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