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晚期肺癌有哪些臨床表現?呼吸系統(tǒng)重點!

2021-12-09 17:07 來源:醫(yī)學教育網
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晚期肺癌有哪些臨床表現?晚期肺癌的臨床表現呼吸系統(tǒng)??嫉闹R點,經常在題目中出現這個知識點的題目,希望大家能重點掌握,醫(yī)學教育網老師為您整理如下。購課查看更多講義>>

【問題】晚期肺癌有哪些臨床表現?

【解答】晚期肺癌壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠處轉移時,可以產生下列征象:

(1)壓迫或侵犯膈神經,引起[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]同側膈肌麻痹。

(2)壓迫或侵犯喉返神經,引起聲帶麻痹,嗆咳,聲音嘶啞。

(3)壓迫上腔靜脈,引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;甚至出現暈厥。

(4)侵犯胸膜,可引起胸膜腔積液,往往為血性;大量積液時可以引起氣促;有時癌腫侵犯 胸膜及胸壁,可以引起持續(xù)性劇烈胸痛。

(5)癌腫侵入縱隔,壓迫[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]食管,可引起吞咽困難。

(6)上葉頂部肺癌,亦稱Pancoast腫瘤(Pancoast tumor),可以侵入縱隔和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,如第1肋骨、鎖骨下動脈和靜脈、臂叢神經、頸交感神經等,產生劇烈胸肩痛、上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙、同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經綜合征(Honer綜合征)。

(7)近期出現的頭痛、惡心、眩暈或視物不清等神經系統(tǒng)癥狀和體征,應當考慮腦轉移的可能。

(8)持續(xù)固定部位的骨痛、血漿堿性磷酸酶或血鈣升高,應當考慮骨轉移的可能。

(9)右上腹痛、肝腫大、堿[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]性磷酸酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶或膽紅素升高,應當考慮肝轉移的可能。

(10)肺癌遠處轉移時,可有鎖骨上窩或其他部位淺表淋巴結腫大,或者皮下觸及結節(jié)。

(11)肺癌血行轉移后,按侵入的器官而產生不同癥狀。肺癌淋巴轉移后,可出現體表淋巴 結腫大。

(12)少數肺癌病例,由于癌腫產生內分泌物質,臨床上呈現非轉移性的全身癥狀:如肺性肥大性骨關[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]節(jié)病(杵狀指、骨關節(jié)痛、骨膜增生等)、Cushing綜合征、重癥肌無力、男性乳腺增大、多發(fā)性肌肉神經痛等,這些癥狀在切除肺癌后可能消失。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)內容,轉載請注明出處!違者必究!】

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