56.惡性黑色素瘤的治療原則的論述中，不正確的是

A.放射治療為主

B.不宜行活組織檢查

C.惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移率較高

D.應(yīng)施行選擇性頸淋巴清掃術(shù)

E.手術(shù)為主，但必須作廣泛、徹底切除

【答案】A

【解析】以外科手術(shù)切除為主。對放射治療不敏感。手術(shù)原則必須作廣泛徹底切除，切除范圍要比其他惡性腫瘤更廣、更深。由于惡性黑色素瘤早期就有區(qū)域區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高，因此應(yīng)施行選擇性頸淋巴清掃術(shù)。

57.下列關(guān)于惡性淋巴瘤的敘述中，不正確的是

A.可發(fā)生于任何年齡組

B.以頸部淋巴結(jié)最好發(fā)

C.發(fā)生于淋巴結(jié)者稱結(jié)內(nèi)型

D.我國的惡性淋巴瘤中大多屬結(jié)外型

E.以外科手術(shù)治療為主

【答案】E

【解析】惡性淋巴瘤對放射治療和化學藥物治療都比較敏感。

58.以下有關(guān)骨化性纖維瘤的論述中，不正確的是

A.常見于年輕人，多為單發(fā)性

B.多見于下頜，女性多于男性

C.生長較快，早期即有自覺癥狀

D.腫瘤逐漸增大后，可引起面部畸形及牙移位

E.發(fā)生上頜骨者可產(chǎn)生復(fù)視

【答案】C

【解析】骨化性纖維瘤常見于年輕人，多為單發(fā)性，可發(fā)生于上、下頜骨，但以下頜較為多見。女性多于男性。此瘤生長緩慢，早期無自覺癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)；腫瘤逐漸增大后，可造成頜骨膨脹腫大，引起面部畸形及牙移位。發(fā)生于上頜骨者，常波及顴骨，并可能波及上頜竇及腭部，使眼眶畸形，眼球突出或移位，甚或產(chǎn)生復(fù)視。下頜骨骨化性纖維瘤除引起面部畸形外，可導(dǎo)致咬合紊亂，有時可繼發(fā)感染，伴發(fā)骨髓炎。

59.關(guān)于唇癌的敘述，哪項是錯誤的

A.主要為鱗癌，腺癌很少見

B.多發(fā)生于下唇

C.下唇癌的轉(zhuǎn)移較上唇早

D.唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見

E.下唇癌常向頦下及頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】C

【解析】唇癌為發(fā)生于唇紅緣黏膜的鱗狀細胞癌，腺癌少見。多發(fā)生于下唇，下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而上唇癌常向耳前、下頜下及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且上唇癌的轉(zhuǎn)移較下唇早并多見。一般唇癌的轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見，其轉(zhuǎn)移時間較遲。

60.下列關(guān)于頰黏膜癌的描述中，不正確的是

A.常發(fā)生于磨牙區(qū)附近

B.小的頰黏膜鱗癌可采用放射治療

C.多為低度分化的鱗癌

D.常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸深上淋巴結(jié)

E.切除后如創(chuàng)面過大可用頰脂墊、帶蒂皮瓣或游離皮瓣轉(zhuǎn)移整復(fù)

【答案】C

【解析】頰黏膜癌也是常見的口腔癌之一，在口腔癌中居第二或第三位。多為分化中等的鱗狀細胞癌，少數(shù)為腺癌及惡性多形性腺瘤。