急性壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷是口腔主治醫(yī)師考試中常出現的內容，醫(yī)學教育網小編為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

急性壞死性潰瘍性齦炎應與下列疾病鑒別：

1.慢性齦緣炎或牙周炎

慢性齦緣炎或牙周炎均可表現為牙齦紅腫、易出血和口臭等，但一般無疼痛，病程長久，一般無自發(fā)性出血，僅在刷牙或進食時出血，口臭也非腐敗性的，牙齦也無壞死。

2.皰疹性齦（口）炎

皰疹性齦（口）炎為病毒感染，多發(fā)于幼兒。起病急、一般有38℃以上的高熱。牙齦充血一般波及全部牙齦而不局限于牙間乳間和齦緣，還可侵犯口腔黏膜或唇周皮膚。典型病變?yōu)槎嘈“挘茲⒑笮纬尚兓蚧ハ嗳诤?，無壞死，表面的滲出物不易擦去。口臭程度較輕。有些抵抗力極低者可能皰疹性口炎和壞死性齦炎并存。

3.急性白血病

白血病本身不會引起ANUG，但可伴發(fā)而并存。由于牙齦結締組織中有大量不成熟白細胞的浸潤，使牙齦廣泛腫脹、疼痛和壞死，并能累及附著齦，也可有自動出血和口臭，有貧血和衰弱。血象檢查白細胞計數極高以及出現幼稚白細胞有助于確診。

4.其他

粒性白細胞缺乏、艾滋病等也可發(fā)生牙齦壞死。出現牙齦壞死，應首先排除這些全身性疾病。

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