藥理：

　　本品系常山乙素改造結(jié)構(gòu)所得。其作用類似奎尼丁，具有抗迷走和輕度局麻作用。電生理研究表明，本品能降低0相最大上升幅度，延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期。實(shí)驗(yàn)研究表明，本品能對(duì)抗烏頭堿所致的實(shí)驗(yàn)性心律失常，提高致室顫閾值?？墒瓜Ｊ鲜妶D中AH及HV間期延長(zhǎng)，部分抑制細(xì)胞膜上的Na⁺、K⁺、ATP酶，但作用不及奎尼丁強(qiáng)，尚有輕度負(fù)性肌力作用，使心輸出量和左室功能下降。

　　藥動(dòng)學(xué)

　　口服吸收良好，3～4h達(dá)血藥濃度峰值。靜脈滴注后10～30min起效，作用持續(xù)時(shí)間約4h.有效血藥濃度為216±0.7μg/ml，血中半減期α相為4.1min，β相為3.2h.清除率為20.7ml/min.主要在肝內(nèi)代謝，50％由尿排出。

　　適應(yīng)癥：

　　適用于治療頑固性室性早搏、短陣室性心動(dòng)過速療效顯著。對(duì)房性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性房顫也有一定效果。靜脈滴注，適用于頻繁室性早搏、預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過速或室性心動(dòng)過速等。由于本品口服后易致皮膚色澤改變等，因此，臨床應(yīng)用受到限制。

　　用法用量：

　　口服，成人一般一次0.2g，一日3-4次；小兒用量酌減。維持量一次0.2g，一日1-2次，一療程一般為一個(gè)月。靜脈滴注一次0.25g，溶于葡萄糖溶液中滴注。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　[用法及用量]口服，每次200mg，每日3～4次。心律失常控制后可改為維持量，每次200mg，每日1～2次。

　　靜脈滴注，以500mg加于5％葡萄糖液500ml中，以3.5mg／min開始，有效后改為2.5mg／min維持。

　　靜脈推注，每次30～50mg加于25％葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注。

　　服藥期間，應(yīng)定期檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能和心電圖。

　　經(jīng)常注意皮膚粘膜色澤改變，體溫變化，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)減量或停用。

　　如發(fā)現(xiàn)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，應(yīng)立即停藥，必要時(shí)，給以保肝藥物。

　　如出現(xiàn)藥疹或藥物熱，應(yīng)及時(shí)停藥，并給以抗過敏藥物。

　　如出現(xiàn)血白細(xì)胞減少，除及時(shí)停藥外，并給以維生素B4、鯊肝醇、利血生等升高白細(xì)胞的藥物。

　　[劑型與規(guī)格]片劑：200mg／片。注射劑：100mg/2ml.避光、密閉保存。

　　禁用慎用：

　　孕婦禁用，肝、腎功能不全、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、原有心力衰竭者慎用。老年人宜減量使用。

　　給藥說明：

　　服藥期間，應(yīng)定期檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肝功能和心電圖。

　　經(jīng)常注意皮膚粘膜色澤改變，體溫變化，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)減量或停用。

　　如發(fā)現(xiàn)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，應(yīng)立即停藥，必要時(shí)，給以保肝藥物。

　　如出現(xiàn)藥疹或藥物熱，應(yīng)及時(shí)停藥，并給以抗過敏藥物。

　　如出現(xiàn)血白細(xì)胞減少，除及時(shí)停藥外，并給以維生素B4、鯊肝醇、利血生等升高白細(xì)胞的藥物。

　　不良反應(yīng)：

　　頭暈，乏力，惡心，嘔吐，少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹，發(fā)熱，視物模糊?？梢鸶文I損害，白細(xì)胞減少。

　　口服常見不良反應(yīng)為皮膚粘膜色澤改變（17.8％），呈淡黃、深褐或死灰色，口唇及眼圈發(fā)黑，這與藥物結(jié)品所致色素沉著引起黑變病有關(guān)。少數(shù)見血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少。藥疹、藥物熱，心電圖示有PR間期延長(zhǎng)或ST-T改變，需停藥，在停藥后可自行消失。此外，尚有頭暈、乏力、胃腸道不適、皮膚瘙癢、口唇皰疹等，但均不影響治療。靜脈推注可引起低血壓。