在進(jìn)行胸壁壓痛檢查時(shí)，主要通過觸診來完成。具體步驟如下：
1. 首先向患者解釋即將進(jìn)行的操作，確保他們理解并同意。
2. 檢查者站在患者的右側(cè)或前方，讓患者采取舒適的坐位或者半臥位。
3. 用溫暖的手指輕輕觸摸胸壁的不同部位，包括肋骨、胸骨和軟組織等，注意雙手保持清潔衛(wèi)生。
4. 觀察患者反應(yīng)，在按壓時(shí)詢問其是否感到疼痛，并記錄下具體位置及程度。如果發(fā)現(xiàn)異常敏感區(qū)域，則需進(jìn)一步輕柔地重復(fù)觸診以確認(rèn)結(jié)果。
5. 檢查過程中應(yīng)盡量避免過度用力，以免造成不必要的傷害或不適感。
6. 完成一側(cè)胸壁的檢查后，再按照相同方法對(duì)另一側(cè)進(jìn)行同樣的操作。
7. 最后綜合分析兩側(cè)對(duì)比情況，判斷是否存在壓痛點(diǎn)及其可能的原因。如果懷疑有器質(zhì)性病變，則需要進(jìn)一步做其他相關(guān)檢查以明確診斷。

通過上述步驟，可以有效地完成胸壁壓痛的初步篩查工作。但需要注意的是，在實(shí)際臨床應(yīng)用中還需結(jié)合病史、體征及其他輔助檢查來全面評(píng)估病情。