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如何通過癥狀和體征診斷肝硬化?

2025-02-11 15:08 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在中醫(yī)學(xué)里,肝硬化的診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、舌象、脈象等綜合信息。肝硬化是由于長期慢性肝臟損傷導(dǎo)致的肝臟結(jié)構(gòu)異常改變,中醫(yī)認為與肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊、血瘀阻絡(luò)等因素有關(guān)。
1. 癥狀:患者可能會出現(xiàn)腹脹不適、食欲減退、乏力倦怠等癥狀;隨著病情進展,可有黃疸(皮膚及眼睛白色部分發(fā)黃)、蜘蛛痣(形狀像蜘蛛的小血管擴張)、手掌紅斑等體征。嚴(yán)重時會出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn)如性格改變、睡眠顛倒、意識障礙等。
2. 舌象:舌質(zhì)多偏暗或出現(xiàn)瘀點,苔白膩或黃膩,反映體內(nèi)濕熱和血瘀的情況。
3. 脈象:脈弦細澀,提示氣血運行不暢,肝氣郁結(jié)。
4. 體格檢查:腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、質(zhì)地硬或者縮小,并伴有脾臟增大。此外,部分患者可能出現(xiàn)腹水導(dǎo)致的腹部膨隆。
5. 輔助檢查:雖然不是直接從癥狀和體征判斷,但X線、B超等影像學(xué)檢查以及肝功能檢測對于確診具有重要參考價值,在臨床實踐中也常作為輔助手段使用。

綜合以上各方面信息,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實驗室檢查結(jié)果,可以較為準(zhǔn)確地診斷出肝硬化。在治療上,則需根據(jù)具體病因和患者體質(zhì)采取相應(yīng)的中藥方劑進行調(diào)理,同時注意生活方式的調(diào)整以促進康復(fù)。

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