中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站

（1）考試內(nèi)容：中醫(yī)操作、病史采集、中醫(yī)臨床答辯。

（2）考試方法：中醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作，病史采集、中醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場(chǎng)口試。

【考題】

中醫(yī)操作：敘述并演示脈診的操作方法。（本題滿(mǎn)分10.00分）

【答案解析】

參考答題要點(diǎn)：

1.患者體位：囑患者采取坐位或仰臥位。

2.醫(yī)生指法

（1）選指

①醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指和無(wú)名指三個(gè)手指指目診察。

②手指指端平齊，手指略呈弓形傾斜，與受診者體表約呈45°角。

（2）布指

①以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處（中指定關(guān)）。

②食指按在關(guān)前（腕側(cè)）定寸，用無(wú)名指按在關(guān)后（肘側(cè)）定尺。

（3）運(yùn)指：運(yùn)指分舉法、按法、尋法、循法、總按與單診等。

3.醫(yī)生平息：醫(yī)生在診脈時(shí)注意調(diào)勻呼吸，即所謂“平息”。一方面醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻，清心寧神，可以自己的呼吸計(jì)算病人的脈搏至數(shù)，另一方面，平息有利于醫(yī)生思想集中，可以仔細(xì)地辨別脈象。

4.切脈時(shí)間：一般每次診脈每側(cè)不少于1分鐘，兩側(cè)以3分鐘左右為宜。

【考試要點(diǎn)】

【該題針對(duì)“脈診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】