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妊娠小便不通的定義

妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉胞”或“胞轉”。以妊娠晚期7～8個月時較為多見。

妊娠小便不通的病因病機

妊娠小便不通的病因病機

主要是胎氣下墜,壓迫膀胱,致膀胱不利,水道不通,溺不得出。屬本虛標實證,臨床有腎虛、氣虛之分。

妊娠小便不通的辨證論治

本病以小便不通為主,但其實質是腎虛或氣虛。治療本著“急則治其標,緩則治其本”的原則,以補氣升提助膀胱氣化為主,不可妄投通利之品,以免影響胎元。

1.腎虛證

主要證候:妊娠小便頻數不暢,繼則閉而不通,小腹脹滿而痛,坐臥不安,腰膝酸軟,畏寒肢冷;舌淡,苔薄潤,脈沉滑無力均為腎虛之象。

治法:溫腎補陽,化氣行水。

方藥:腎氣丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟絲子。

2.氣虛證

主要證候:妊娠期間,小便不通,或頻數量少,小腹脹急疼痛,坐臥不安,面色(白光)白,神疲倦怠,頭重眩暈;舌淡,苔薄白,脈虛緩滑。

治法:補中益氣,導溺舉胎。

方藥:益氣導溺湯。

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