鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問二便-大便異常臨床意義

2021-07-28 10:06 來源：醫(yī)學教育網

打印

字體：大小

相信鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生都在緊張的進行著筆試沖刺備考，那么沖刺考點有哪些呢？有沒有更好的沖刺課程？

有！2021年筆試沖刺突破班的沖刺刷題直播課已經開始了，沖刺階段還是以刷題為主，如果大家想要沖刺刷題和實戰(zhàn)?？?，可購買沖刺突破班課程，全程直播，老師帶你高效刷題，點擊購買>

問二便-大便異常

部位	臨床表現(xiàn)	臨床意義
便次異常	便秘	熱秘：多因腸道實熱所致
		冷秘：多因腸中寒積所致
		虛秘：多因氣虛傳送無力、陰血虧虛失潤或陽虛寒凝滯塞所致
	泄瀉	感受外邪、內傷飲食、脾腎陽虛、食物中癆蟲或寄生蟲積于腸道，或情志失調等
便質異常	完谷不化	病久體弱者見之，多屬脾腎陽虛；新起者多為食滯胃腸
	溏結不調	多因肝郁脾虛，肝脾不調所致；若大便先干后稀，多屬脾虛
	膿血便	多見于痢疾和腸癌
	便血	若血色暗紅或紫黑，或大便色黑如柏油狀，多見于胃脘等部位出血，謂之遠血若便血鮮紅，在大便表面或滴出者，多見于內痔、肛裂等肛門部的病變，謂之近血

部位	臨床表現(xiàn)	臨床意義
排便感異常	肛門灼熱	大腸濕熱或熱結旁流，熱迫直腸
	里急后重√	常見于濕熱痢疾
	排便不爽	腸道濕熱、肝郁脾虛、食積化腐
	大便失禁	常因督脈損傷，年老體衰，久病正虛，久泄不愈，脾虛氣陷，腸道濕熱瘀阻等脾腎虛損所致
	肛門氣墜	多因脾虛中氣下陷

小便異常

部位	臨床表現(xiàn)	臨床意義
排尿感異常	尿道澀痛	濕熱內蘊、熱灼津傷、結石或瘀血阻塞、肝郁氣滯、陰虛火旺
	余溺不盡	病久體弱、腎陽虧虛，腎氣不固，濕熱邪氣留著于尿路
	小便失禁	腎氣不足，下元不固或脾虛氣餡、膀胱虛寒、尿道損傷等
	遺尿	腎氣虧虛或脾虛氣陷及膀胱虛寒，稟賦不足，亦可因肝經濕熱下迫膀胱