2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前練習題：針刺傷的處理

2021-06-08 12:09 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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針刺傷的處理

醫(yī)用針器對醫(yī)務工作者的刺傷，可導致如人類免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、梅毒等20余種血源性病原體的感染。

針刺損傷發(fā)生的特點是護理人員發(fā)生針刺傷比例最高。

門急診是發(fā)生針刺傷的重要區(qū)域。

◆針刺損傷的預防控制

增強自我防護意識	加強職業(yè)培訓
	糾正不安全行為（回套針帽、徒手傳遞銳器、持銳器隨意走動等）
	正確使用手套操作
正確處理銳器	使用后的銳器直接丟棄在銳器盒（要求：材質(zhì)堅硬，防刺穿；避免開口過大，防止濺灑；一經(jīng)封口不能打開），避免二次分揀，嚴禁徒手彎曲或掰斷針頭

◆發(fā)生針刺損傷時的處置

沖	立即用肥皂和流動水清洗損傷污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜
擠	立即在傷口旁端由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用皂液和流動水清洗，避免擠壓傷口局部
消	受傷部位的傷口沖洗后，用0.5%碘伏或無刺激的消毒液進行消毒，并包扎傷口
報	及時報告相關(guān)部門，確保能得到及時、有效的預防措施
治	根據(jù)暴露程度及患者的傳染病史選擇具體的預防或治療措施
檢	當事人在損傷的當天進行肝炎病毒、梅毒、HIV等病毒檢測，并在損傷后的第4周、第8周、第12周及6個月進行復檢，每次有結(jié)果記錄