
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫:消化道大出血考點(diǎn)練習(xí)題1
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男,22歲,因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg,心率92次/分,腹軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。
1、最可能的診斷是
A、食管靜脈曲張破裂出血
B、十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C、胃癌出血
D、佐林格-埃利森(Zollinger-Ellison)綜合征并發(fā)出血
E、食管賁門撕裂綜合征
正確答案:B
答案解析:根據(jù)題中患者的臨床癥狀與體征最可能的出血原因是十二指腸潰瘍并發(fā)出血,由于患者否認(rèn)肝病史,所以食管靜脈曲張破裂出血的可能性小。
胃泌素瘤(促胃液素瘤)又稱佐林格-埃利森綜合征,來源于G細(xì)胞,它產(chǎn)生大量的胃泌素使胃酸分泌亢進(jìn),導(dǎo)致嚴(yán)重頑固的消化性潰瘍。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):消化道大出血
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