臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試知識點覆蓋范圍大內容復雜，考生想從知識點中提煉重要的考點也是很不容易，每天進步一點點，最終必將創(chuàng)造出驚人的成果。醫(yī)學教育網編輯整理分享“2023年6月20日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析！”內容如下，快和大家一起刷題！

1.【正確答案】B 

【答案解析】根據題干可知，患者的收縮壓為65mmHg，意識模糊，四肢冰冷，應該診斷為重度休克，休克發(fā)生的原因為車禍，并且被送往醫(yī)院時，已經經歷了6個小時，因此應該診斷為B選項，重度低血容量性休克。

2.【正確答案】E 

【答案解析】大面積燒傷后體液丟失過多，可致低血容量休克，注射嗎啡后可減少神經性休克，發(fā)病時間短，已經應用抗生素，暫不考慮感染性休克，雖經補充生理鹽水1000ml，但補充量遠遠不足。

3.【正確答案】C 

【答案解析】患者頻繁嘔吐，血壓低，脈壓差小，考慮血容量不足，應首先糾正低血容量。

4.【正確答案】C

【答案解析】高血壓急癥 在高血壓發(fā)展過程的任何階段和其他疾病急癥時，可以出現嚴重危及生命的血壓升高，需要作緊急處理。高血壓急癥是指短時期內（數小時或數天）血壓重度升高，舒張壓＞130mmHg和/或收縮壓＞200mmHg，伴有重要器官組織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆性損害。

高血壓急癥可以發(fā)生在高血壓患者，表現為高血壓危象或高血壓腦??；也可發(fā)生在其他許多疾病過程中，主要在心、腦血管病急性階段，例如腦出血、蛛網膜下腔出血、缺血性腦梗死、急性左心室心力衰竭、心絞痛、急性主動脈夾層和急、慢性腎衰竭，嗜鉻細胞瘤危象及圍術期嚴重高血壓等。

高血壓腦?。喊l(fā)生在重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦血流自動調節(jié)范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現以腦病的癥狀與體征為特點，表現為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

少數病人病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，并有頭痛、視物模糊、眼底出血、滲出和視盤水腫，腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿和管型尿，稱為惡性高血壓。

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