
2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試練習(xí)題:開(kāi)放性氣胸病理生理紊亂表現(xiàn)
【摸底測(cè)試題】開(kāi)放性氣胸引起的病理生理紊亂表現(xiàn)為?
A.患側(cè)胸膜腔壓力高于大氣壓,縱隔移向健側(cè)
B.患側(cè)肺萎縮,呼吸功能減退
C.吸氣時(shí),縱隔移向患側(cè)
D.呼氣時(shí),縱隔移向健側(cè)
E.引起反常呼吸運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭
【正確答案】B
【答案解析】
A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)——開(kāi)放性氣胸時(shí),由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失,兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位,健側(cè)肺受壓。吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移向患側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng),稱為縱隔撲動(dòng)。
B選項(xiàng)——開(kāi)放性氣胸時(shí),由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失,肺被壓縮而萎陷,故選B。
E選項(xiàng)——反常呼吸運(yùn)動(dòng)多提示多根多處肋骨骨折,故不選。
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