精編考點：

21.閉經診斷步驟

第一步：孕激素試驗：陽性→Ⅰ度閉經；

陰性→雌、孕激素序貫試驗

第二步：雌、孕激素序貫試驗：陰性→子宮性閉經；

陽性→Ⅱ度閉經；

第三步：FSH、LH水平測定：升高→卵巢性閉經；

不升高→垂體興奮試驗；

第四步：垂體興奮試驗：陰性→垂體性閉經；

陽性→下丘腦性閉經。

22.多囊卵巢綜合征診斷標準：

①稀發(fā)排卵或無排卵；

②高雄激素的臨床表現和（或）高雄激素血癥；

③卵巢多囊改變：超聲提示一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡≥12個，和（或）卵巢體積≥10ml；

以上3項中符合2項并排除其他高雄激素病因。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢綜合征特征。

23.宮內節(jié)育器放置時間：月經干凈后3～7日無性交。人工流產后可立即放置。產后42日惡露已凈，會陰切口已愈合，子宮恢復正常后放置。剖宮產后半年放置。含孕激素IUD在月經第4～7日放置。

24.宮內節(jié)育器取器時間：月經干凈后3～7日為宜。帶器早期妊娠行人工流產同時取器。帶器異位妊娠術前行診斷性刮宮時，或在術后出院前取出IUD。因子宮不規(guī)則出血，隨時可取，取IUD同時需行診斷性刮宮，刮出組織送病理檢查，排除內膜病變。

25.妊娠期高血壓疾病

臨床主要表現為三大癥狀：高血壓、水腫、蛋白尿。嚴重時出現全身各器官的損害。

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