代謝性酸中毒時(shí),HCO3-如何變化?
在代謝性酸中毒的情況下,體內(nèi)的碳酸氫根離子(HCO3-)濃度會(huì)下降。這是因?yàn)榇x性酸中毒通常是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多或者腎臟排酸功能障礙導(dǎo)致的,這些酸性物質(zhì)增多會(huì)導(dǎo)致血液中的H 濃度增加,進(jìn)而與HCO3-結(jié)合形成二氧化碳和水,使得HCO3-被消耗掉,因此血中HCO3-水平下降。為了維持體內(nèi)的酸堿平衡,機(jī)體可能會(huì)通過(guò)呼吸加快排出更多的二氧化碳來(lái)減少酸度,同時(shí)腎臟也會(huì)嘗試重吸收更多HCO3-或減少其排泄以對(duì)抗酸中毒的狀態(tài)。但是,在急性代謝性酸中毒時(shí),這種代償機(jī)制往往不足以完全糾正HCO3-的降低。