免疫性溶血性貧血主要檢測(cè)哪些指標(biāo)?
免疫性溶血性貧血的主要檢測(cè)指標(biāo)包括:
1. 直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn)):這是診斷免疫性溶血性貧血的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn),用于檢測(cè)紅細(xì)胞表面是否附有不完全抗體或補(bǔ)體。如果結(jié)果為陽(yáng)性,則提示存在自身抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的情況。
2. 血常規(guī)檢查:可以觀察到紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高,反映骨髓對(duì)溶血的代償性增生反應(yīng)。
3. 間接膽紅素測(cè)定:由于大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致間接膽紅素水平上升,同時(shí)尿中可能出現(xiàn)游離血紅蛋白。
4. 血清乳酸脫氫酶(LDH)檢測(cè):溶血時(shí)釋放入血的乳酸脫氫酶活性增高。
5. 紅細(xì)胞壽命測(cè)定:通過(guò)放射性同位素標(biāo)記法等方法評(píng)估紅細(xì)胞生存時(shí)間,免疫性溶血患者通常表現(xiàn)為短壽現(xiàn)象。
6. 其他相關(guān)檢查如骨髓穿刺、遺傳學(xué)檢測(cè)等也可能被用于輔助診斷。在具體臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇合適的檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合判斷。
1. 直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn)):這是診斷免疫性溶血性貧血的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn),用于檢測(cè)紅細(xì)胞表面是否附有不完全抗體或補(bǔ)體。如果結(jié)果為陽(yáng)性,則提示存在自身抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的情況。
2. 血常規(guī)檢查:可以觀察到紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高,反映骨髓對(duì)溶血的代償性增生反應(yīng)。
3. 間接膽紅素測(cè)定:由于大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致間接膽紅素水平上升,同時(shí)尿中可能出現(xiàn)游離血紅蛋白。
4. 血清乳酸脫氫酶(LDH)檢測(cè):溶血時(shí)釋放入血的乳酸脫氫酶活性增高。
5. 紅細(xì)胞壽命測(cè)定:通過(guò)放射性同位素標(biāo)記法等方法評(píng)估紅細(xì)胞生存時(shí)間,免疫性溶血患者通常表現(xiàn)為短壽現(xiàn)象。
6. 其他相關(guān)檢查如骨髓穿刺、遺傳學(xué)檢測(cè)等也可能被用于輔助診斷。在具體臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情選擇合適的檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合判斷。
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