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乙酰膽堿如何影響心臟和血管的功能?

2025-04-27 15:07 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乙酰膽堿是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),在心血管系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用。它主要通過與心肌和平滑肌上的受體結(jié)合,來調(diào)節(jié)心臟的活動(dòng)和血管的狀態(tài)。
1. 對(duì)心臟的影響:
乙酰膽堿作用于心臟時(shí),主要是通過激活心肌細(xì)胞表面的M2型毒蕈堿受體(一種G蛋白偶聯(lián)受體)。這會(huì)導(dǎo)致心跳減慢、心率下降。具體機(jī)制是:當(dāng)乙酰膽堿與該受體結(jié)合后,會(huì)激活鉀離子通道,使鉀離子外流增加,導(dǎo)致心臟起搏點(diǎn)復(fù)極化加速,從而降低竇房結(jié)的自律性,減少心臟的興奮性和傳導(dǎo)速度,引起心動(dòng)過緩。
2. 對(duì)血管的影響:
在血管平滑肌細(xì)胞上存在M3型毒蕈堿受體。當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí),可引發(fā)內(nèi)皮依賴性的舒張反應(yīng)。這是因?yàn)橐阴D憠A刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮(NO),而NO是一種強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑。它通過激活平滑肌細(xì)胞中的鳥苷酸環(huán)化酶來增加cGMP水平,進(jìn)而導(dǎo)致鈣離子濃度下降和平滑肌松弛,最終引起血管舒張,降低血壓。

綜上所述,乙酰膽堿對(duì)心臟和血管具有顯著影響:它可以減慢心率、減弱心肌收縮力,并促使血管擴(kuò)張。這些作用對(duì)于維持正常的心血管功能至關(guān)重要。

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