口服降糖藥主要分為幾大類，每類藥物的作用機制有所不同。常見的口服降糖藥包括：
1. 雙胍類（如二甲雙胍）：這類藥物通過減少肝臟葡萄糖的生成和提高身體對胰島素的敏感性來降低血糖水平。
2. 磺脲類（如格列本脲、格列美脲等）：這些藥物主要作用是刺激胰腺β細胞分泌更多胰島素，從而幫助控制血糖。
3. 胰島素增敏劑（如噻唑烷二酮類，例如羅格列酮）：這類藥通過增加肌肉和其他組織對胰島素的敏感度來提高身體利用葡萄糖的能力。
4. α-葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）：它們在小腸內(nèi)作用，減緩碳水化合物分解成簡單糖的速度，從而延緩血糖上升的過程。
5. DPP-4抑制劑（如西格列汀、利格列汀等）：這類藥物通過抑制DPP-4酶的活性來增加體內(nèi)GLP-1水平。GLP-1是一種腸促胰島素激素，能夠促進餐后胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放。
6. SGLT2抑制劑（如恩格列凈、達格列凈等）：這類藥物通過阻止腎臟對葡萄糖的重吸收，使多余的葡萄糖隨尿液排出體外，從而降低血液中的葡萄糖濃度。

以上就是主要幾類口服降糖藥的作用機制。在臨床應(yīng)用時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最合適的治療方案。