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常見的M受體拮抗藥有哪些臨床應(yīng)用?

2025-04-27 21:33 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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M受體拮抗藥,也稱為膽堿能受體阻斷藥,主要作用于膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)中的毒蕈堿型(M)受體。這類藥物可以有效地抑制乙酰膽堿的作用,從而產(chǎn)生多種生理效應(yīng)。常見的M受體拮抗藥包括阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿等。

臨床上,M受體拮抗藥的應(yīng)用非常廣泛:
1. 抗休克:如阿托品可用于感染性休克的治療,通過解除血管痙攣,改善微循環(huán)。
2. 解除平滑肌痙攣:對(duì)于胃腸道、膽道或泌尿道平滑肌痙攣引起的疼痛有良好效果。例如,山莨菪堿常用于緩解胃腸絞痛。
3. 治療緩慢性心律失常:如竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟疾病中使用阿托品提高心率。
4. 作為麻醉前用藥:可以減少呼吸道分泌物,保持氣道通暢。東莨菪堿在術(shù)前給藥可減輕患者焦慮情緒,并有助于術(shù)后恢復(fù)。
5. 眼科應(yīng)用:如擴(kuò)瞳、檢查眼底或治療虹膜睫狀體炎等情況下使用阿托品滴眼液。
6. 治療潰瘍?。和ㄟ^抑制胃酸分泌,減少對(duì)潰瘍面的刺激。例如,哌侖西平是一種選擇性M1受體拮抗劑,用于十二指腸潰瘍和胃潰瘍的治療。

需要注意的是,在使用這些藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,并注意其可能產(chǎn)生的副作用如口干、視力模糊、便秘等。

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